2019年11月14日，心源性卒中预防之左心耳封堵深港学术沙龙在深圳市人民医院成功举办。此次学术沙龙由深圳市人民医院心内科主办，心内科结构性心脏病亚专科学科带头人袁杰主任是本次会议的大会主席。结构性心脏病是近年来心血管病领域新兴的亚专科，是指解剖异常引起的心脏及大血管结构改变，造成的病理生理变化，包括先天性脏病，瓣膜病，心肌疾病，心梗后室间隔穿孔等。2019年深圳市人民医院心内科建立了结构性心脏病亚专科团队，由袁杰主任为学科带头人，目前已完成团队的梯队建设，并与超声团队密切配合，可以开展儿童及成人的先心病介入治疗，心肌梗死后室间隔穿孔介入治疗，心源性卒中的预防——非瓣膜房颤左心耳介入封堵，卵圆孔未闭介入封堵以及各项心导管检查等。我们的优势是经皮导管介入治疗是在局麻下穿刺皮肤血管，利用导管技术完成手术，最小的创伤，最少的痛苦，最短的术后恢复时间，最佳的治疗方式，实现解剖上的治愈。  

当日，心内科团队联合我院麻醉科张中军主任团队成功为3位卒中高风险的房颤患者实施了左心耳介入封堵手术。83岁高龄的张女士，既往有高血压、糖尿病、冠心病多支血管病变并冠脉支架植入及下肢动脉多发狭窄并闭塞病史，房颤栓塞CHA2DS2-VASc评分9分，出血HAS-BLED评分4分，行单纯左心耳封堵。77岁的马女士，既往有高血压、糖尿病史，房颤栓塞CHA2DS2-VASc评分6分，出血HAS-BLED评分3分，行单纯左心耳封堵。56岁涂女士，既往有高血压及糖尿病史，房颤栓塞CHA2DS2-VASc评分3分，出血HAS-BLED评分2分，行一站式射频消融术+左心耳介入封堵术，术后不仅恢复窦性心律，同时还有效预防心源性脑卒中，避免长期服用抗凝药物所带来相关出血等风险。。以上3位患者均为房颤栓塞及出血高危人群的代表，左心耳介入封堵术可有效帮助他们预防心源性卒中，同时避免因长期服用口服抗凝药物。

     卒中，俗称中风，具有“高致残率、高致死率及高复发”等三大特点。 2016 年《柳叶刀》发表的数据显示，脑卒中已经成为导致中国人死亡的第一大疾病，中国是全球卒中风险因素占比最高的国家之一。我国最新的统计显示，中国脑卒中年标化患病率为 1114.8/10 万，死亡率为 114.8/10 万，房颤是造成心源性卒中的主要病因。60岁以上人群房颤发生率约6%，80岁以上人群房颤发生率高达10%。研究显示，非瓣膜性心脏病合并房颤者发生脑卒中的机会比无房颤者高出 5-7 倍。房颤卒中预防通常以口服抗凝药物为主，但是抗凝药物不可避免的有出血等并发症，尤其对于有出血性疾病，出血高风险，有肾功不全高龄以及抗凝禁忌的患者更为棘手。研究表明房颤卒中的栓子90%来源于左心耳，左心耳封堵术通过封堵左心耳，可以有效预防左心耳内血栓脱落引起的栓塞，从而避免缺血性脑卒中和全身性栓塞的发生。同时，左心耳封堵术也可以避免因长期服用抗凝药物带来的诸多等问题，是房颤卒中预防的新选择。

牵系您的健康，呵护您的心脏，深圳市人民医院必将为更多患者带来健康“心”生！