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胃食管反流病生活饮食需要注意什么

发布机构:深圳市人民医院  发布时间:2022-07-14

随着生活习惯的改变,越来越多的人出现了肥胖,部分病人有反酸、烧心症状,完善胃镜检查提示胃食管反流性,那么胃食管反流病又是什么呢?

胃食管反流病(gastro-esophageal reflux disease,GERD)是指胃、十二指肠内容物反流入食管引起临床症状及(或)食管炎症的一种疾病。反流物主要是胃酸、胃蛋白酶,有时也含有十二指肠液、胆酸、胰液等,前者临床上多见,后者主要见于胃大部分切除术后、胃肠吻合术后、食管肠吻合术后。GERD患者可仅有临床症状而无食管炎症表现,有食管炎症者其临床症状不一定与炎症程度呈平行关系。有生理性与病理性之分,病理性胃食管反流,轻者引起不适、呕吐,重者则可致食管炎及肺部吸入综合征,甚至窒息死亡。

胃食管反流病生活饮食需要注意什么?

1、    选择高蛋白、高纤维、低脂肪、清淡、柔软、易消化的食物:为减少反流,避免食用油腻煎炸及腌制食品。尽量选择高蛋白、高纤维、低脂肪,如牛奶、豆制品、鱼、虾;选择清淡、柔软、易消化的食物,可以适当吃些面食,如馒头、面条等;但对于纯肉馅的包子、水饺食量上还是要加以控制。对于荤汤如鸡汤、肉汤、排骨汤最好尽量少吃,对于肥肉、肉皮等也要避免。需要说明的是适当的吃些猪瘦肉、鸡肉、鱼肉一般不会加重病情,反而对补充营养有好处。

2、    少食用延缓胃排空的食物:胃排空延迟,不但间接的增加了反流的机会,同时患者也会出现腹胀、嗳气的多种不适。这一类食物主要包括一些质地粘腻的食物,如粽子、年糕、元宵、酒酿等。少食粗糙食物,如玉米食品、甜食、酸性食物等。

3、    少食用对胃粘膜有明显刺激的食物:这一类食物可以增加胃液分泌,引起胃内的胃酸等主要反流物的明显增加,也会增加反流的机会。这一类食物主要指过冷、过热、过酸、过甜食物及辛辣刺激食物,其中包括大葱、大蒜、糖果等。对于酒、咖啡、浓茶等对胃有明显刺激的饮品必须格外注意,尽量少饮用。

4、    控制体重,禁食过饱:睡眠前3h避免饱食,白天进餐后也不宜立即卧床。控制饮食,少食多餐。肥胖的病人应尽量减轻体重,达到合理的水平,有助于减轻反流。

5、    改善睡眠方式:睡眠时,可取半卧位,简单的半卧位是垫高床头15-20cm,但此种卧位易于下滑,最好是后背和床尾均垫高。

6、    服用药物禁忌:避免服用促进反流的药物:如抗胆碱能药、茶碱、安定、多巴胺、黄体酮、鸦片类药物等,均在禁用之列。一些年老GERD病人,常同时服用治疗冠心病药物,如钙通道阻断药,产生治疗矛盾,应根据具体情况决定药物的取舍。

7、    保持愉快心情:保持精神愉快,心态平和,不动肝火。

 

注意事项:为减少反流,避免穿紧身衣服,餐后尽量不要剧烈活动,尽量减少弯腰、下蹲、收腹等姿势,而选择放松、舒缓的活动方式,如散步。当然,绝对不允许餐后睡、卧、久坐等行为,因为这些都可以加重反流。如果条件不允许,可以轻轻抚摸上腹部,有助于胃内食物下行排空。


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