老鼠，无处不在，不限于乡村，如今的城镇，无论是写字楼，还是住宅楼，都能见到老鼠的身影，尤其是农贸市场，老鼠更多，“营养”更好。那么，老鼠过街，真的需要人人喊打么？不打又会怎样呢？

今年33岁的阿成（化名）居住在深圳，近日突然发热，体温最高达39℃，伴乏力、肌肉酸痛。发热5天后至深圳市人民医院发热门诊就诊，并以“发热查因”收治感染性疾病科住院。值班医生详细询问病史及仔细查体，患者表现为典型的“醉酒貌”，血常规提示血小板计数明显降低，尿蛋白阳性，肾功能异常。医生遂问阿成居住或上班的地方是否有老鼠。阿成回答平日在海鲜市场工作，工作场所经常看见老鼠，而且个个体型硕大，但习以为常，见惯不怪。护士抽了阿成的血送到罗湖区疾控中心查“汉坦病毒抗体”，当天下午收到报告“汉坦病毒抗体阳性”，确诊为“肾综合征出血热”。

肾综合征出血热到底是什么病呢？

肾综合征出血热（HFRS）又称流行性出血热，是由汉坦病毒引起的以啮齿类动物为主要传染源的自然疫源性疾病。我国是肾综合征出血热的高发地区之一。

肾综合征出血热和老鼠又有什么关系呢？

肾综合征出血热传染源是汉坦病毒的宿主动物，主要为鼠类啮齿动物。携带病毒的鼠尿、粪、唾液等污染环境，可形成尘埃或气溶胶被易感者吸入，这是传播的主要方式；还可通过消化道、接触传播，也可能存在虫媒传播；孕妇感染后，病毒可经胎盘感染胎儿。

哪些人/何时会容易被传染呢？

患者以青壮年为主，男女比例约为3∶1，职业以农民占多数，在田间劳作、清整杂草秸秆和野外活动时容易感染。全年各月均有发病，呈春季和秋冬季 2 个发病高峰。

肾综合征出血热会有哪些表现呢？

典型病例的病程分为5期，包括发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期、恢复期。

大部分患者多在发热期就诊，体温可达38.0 ℃～ 40.0℃，大部分患者伴头痛、腰痛、眼眶痛、全身肌肉关节酸痛，部分患者有恶心、呕吐和腹痛等消化道症状。第 2 ～ 3 病日起，患者可出现眼结合膜及颜面部、颈部和上胸部皮肤充血、潮红。可有皮肤粘膜出血或瘀斑。

疑似肾综合征出血热需要做哪些检查呢？

血常规、尿常规、肝肾功能、心肌酶、凝血功能以及心电图、肾脏超声等，送疾控中心查汉坦病毒特异性IgM抗体或血清汉坦病毒RNA检测

怎样预防呢？

科学防鼠、灭鼠可降低疫情暴发风险。在疫区野外活动及进行实验研究时，应加强个人防护。接种疫苗是疫区预防的有效措施。对疫区 16～60 岁人群，尤其是户外劳动者和从事汉坦病毒实验研究的人员宜接种双价灭活疫苗。0、14 d 各接种 1 次，1 年后应再加强免疫 1次。

供稿：曹琳

审核：付艳玲