周一的凌晨，发热门诊来了一位男士，捂着肚子，皱着眉头，刚进诊室就瘫坐在座椅上，虚弱地说：医生，快给我打点针水吧，从昨晚到现在拉十几次了。

值班医生仔细问了一下病情，这位王先生主要表现为拉肚子，还有下腹部绞痛和发热，接着问王先生：“您拉肚子之前有没有吃什么特别的食物？”

王先生说：昨天去了一趟外地，禁不起朋友的盛情款待，去吃了当地最著名的生腌海鲜。

经过详细的检查和一些药物的治疗，王先生的症状有所缓解。医生告诉王先生：每个月都有几个病人因为吃“生腌”后出现腹泻来院就诊，这类食物不能保证安全，建议王先生注意饮食卫生，避免吃生冷腌制的食品。

众所周知，有些沿海地区喜欢对海鲜进行简单地烹饪，比如腌制。在虾蟹贝类还是活蹦乱跳的时候，加入白酒、醋、酱油、蒜和辣椒等调料，放入冰箱冷藏后，就开始大快朵颐，这样的做法保留了海鲜的“鲜”，让人不禁垂涎欲滴，跃跃欲试，吃一口满齿留香，回味无穷……生腌也变得越来越出名，成了大排档的“网红”。

然而，吃生腌一时爽，就是费厕所。

（一）为什么“生腌”容易导致腹泻呢？

这是因为，水产类生物的表面和肠道内会携带大量的致病性微生物，常见的有细菌（副溶血性弧菌、沙门氏菌、大肠埃希菌、李斯特菌等）和病毒（诺如病毒、甲肝病毒、戊肝病毒等），一些淡水鱼虾蟹类还可能携带寄生虫如华支睾吸虫、姜片吸虫等。

（二）生腌导致腹泻是不是因为没有洗净？

    即使经过认真地清洗，仍不能保证彻底清除掉体内的微生物。况且有一些微生物比如寄生虫是在存在于鱼的肉质中，不能被清洗掉。

（三）高度白酒腌制后是不是就可以放心食用了？

    有些人认为经过高度酒、酱油等调料的腌制可以杀灭细菌。这种说法是不正确的，高度酒、酱油、醋、蒜等调料只能起到抑制微生物繁殖的作用，并不能杀死细菌和寄生虫。只有通过彻底地加热，如长时间的蒸、煮等方式才能保证杀灭微生物。

（四）烧烤类食物是通过高温加工的，是否可以放心食用？

    烧烤虽然也是通过高温的方式杀灭微生物，但由于在烧烤过程中有可能出现受热不均匀，也不能保证安全卫生。

（五）其他要注意的事项

在食品加工过程中应注意生、熟刀具和砧板等厨具分开，避免交叉污染。海鲜类食物应尽早食用，不建议室温下放置太久，也不建议吃隔夜食物。

本文作者：付艳玲 感染内科