宝宝身上的红斑是啥？怎么办？

有一些宝宝出生时皮肤会带有印记，其中有红色的印记，就像“上帝之吻”，我们称之为“血管瘤”。宝妈、宝爸，在迎接新生命喜悦之余，往往会带有一丝丝的焦虑。不要慌！往下看你就明白了。

什么是血管瘤？

婴幼儿时期的血管瘤，称为婴幼儿血管瘤，是婴幼儿最常见的良性肿瘤，在新生儿的发病率是2%—3%。65%的血管瘤在孩子出生时就有，35%在出生后开始出现。

听说血管瘤可以自己消退是真的吗？

婴幼儿血管瘤是内皮细胞的异常增生，它要经过大致三个时期：

1.             快速增生期:婴幼儿出生后呈3个月为快速增生期，可见瘤体范围增大较迅速、颜色鲜红、伴或不伴隆起及皮温增高。

2.             慢速增生期:出生后3—8月为慢速增生期，瘤体增大的速度较前3个月缓慢，出生后8—12月多数血管瘤进入稳定期停止生长。

3.             消退期:绝大多数的血管瘤1岁后逐渐消退，大部分消退期为3—5年，甚至很长。婴幼儿血管瘤的自然消退率可达90%以上。

婴幼儿血管瘤长啥样？

婴幼儿血管瘤主要按位置的深浅分为表浅型、深在型和混合型。第一、浅表型就是指在皮肤表面有一个红色的肿块，呈草莓状。第二、深在型就是在皮肤的下方可以发现一个发蓝或者发青的柔软肿块。第三、混合型就是既有表面的红色部分又包含有深在底下的软组织肿块。

血管瘤会完全恢复正常吗？而恢复需要多长时间？

虽然血管瘤有消退期，但是消退≠消失。

有的观点认为“观其变——等待观察（wait and see）”这样真的好吗？大量临床观察表明，血管瘤自然退化后，局部往往遗留红斑、色素改变，毛细血管扩张，萎缩性瘢痕和纤维脂肪组织赘生物，不同程度的影响美观。等待观察期间，血管瘤尤其是可见的头颈部血管瘤，给生长发育期患儿带来严重的社会心理伤害。

有数据表明：据报道，50% 的血管瘤在 5 岁完成退化，70% 在 12 岁完成退化，但其退化的程度尚无法准确判断和评估。即使 6 岁前完成退化的病变，38% 可能遗留明显的畸形，影响美观。6 岁时后完成退化的血管瘤 80% 遗留明显的畸形，影响美观。因此，如果 6 岁时有一半的病变完成退化，则大部分（59%）会遗留下明显影响美观的畸形。 

总之血管瘤不会完全退化至正常，退化时间较长，何时完全退化不能明确。这种退化不全，时间又长，在儿童个性特点形成阶段，将带来严重的社会心理创伤。

血管瘤怎么治疗？什么时候治疗最合适？

血管瘤的治疗方法很多，早期主动出击，积极治疗，可改变血管瘤的进程，控制血管瘤的生长，使消退期提前，消退过程缩短，减少瘤体残留，达到理想的美观和功能。

1.   口服药物治疗：普萘洛尔是目前治疗婴幼儿血管瘤的一线药物，尤其对于深部的婴幼儿血管瘤，或者广泛存在的多发性婴幼儿血管瘤，治疗有效率在90%以上。婴儿>2周龄就开始治疗。

2.外用药物治疗：外用β受体阻滞剂（噻吗洛尔滴眼液或血管瘤药膏），对于浅表型的婴幼儿血管瘤效果良好，治疗时间一般需要持续半年以上。

3.激光治疗，以595nm脉冲染料激光为主，同样对于浅表型婴幼儿血管瘤也一样具有良好的治疗作用，一般一个月治疗一次。

4.注射治疗，对于局限的单部位深部或混合型婴幼儿血管瘤，可以使用局部注射糖皮质激素类药物发挥良好的治疗。

5.手术治疗，手术治疗是防止瘤体快速增大的一种方法，也是在瘤体消退稳定之后进行整复治疗的重要手段。手术治疗是整复外科的终极治疗手段。

   希望宝宝们能得到及时就诊，宝妈们切勿消极等待，以免错过最佳的治疗时机。让我们一起呵护宝宝的健康！

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