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远离疼痛,快乐生活

发布机构:深圳市人民医院  发布时间:2023-02-23

一、什么是带状疱疹?

带状疱疹(俗称:缠腰龙、蛇缠腰、生蛇等)是一种由水痘-带状疱疹病毒引起的感染性皮肤病。带状疱疹的典型表现是在身体单侧出现带状分布的皮疹,通常不超过正中线,故名“带状疱疹”,常伴有神经痛,多为阵发性,也可为持续性。

二、带状疱疹常见吗?

高达90%以上的成人体内潜伏水痘-带状疱疹病毒,随着年龄增长,免疫功能逐渐下降,带状疱疹可发生于任何年龄,50岁后发病率显著上升,我国每年50岁及以上成人新发带状疱疹约156万人。

三、哪些人容易得带状疱疹?

1、年龄是带状疱疹最重要的危险因素:带状疱疹可发生于任何年龄,50 岁以上为易发人群,年龄越大越容易患病,病情也更严重;

2、慢性病患者离带状疱疹更近:相比于一般人,糖尿病、慢性肾病、心血管疾病、慢性阻塞性肺病、类风湿关节炎的患者发生带状疱疹疾病的风险增加;

3、免疫功能低下的人群更容易发生带状疱疹,例如如下情况:

※ 免疫系统疾病(如HIV/AIDS)

※ 肿瘤

※ 使用免疫抑制药物

四、带状疱疹会传染么?

带状疱疹疾病本身不会直接传染, 活动期带状疱疹患者会将病毒传染给没有接种过水痘疫苗或者没出过水痘的人,感染之后会得水痘。

五、得了带状疱疹会得后遗症吗?

1、带状疱疹后神经痛是指带状疱疹皮疹愈合后持续1个月及以上的疼痛,是带状疱疹最常见的并发症;得了带状疱疹后目前主张尽早的进行有效的治疗,防止和预防带状疱疹后遗神经痛的发生。特别是头面,会阴等特殊部位的长带状疱疹后,要立即找疼痛科进行有效的处理,因为这两个部位疼痛特别厉害,更容易得后遗神经痛。

2、约 9%-34%的带状疱疹患者会发生带状疱疹后神经痛;

3、30%-50%的患者疼痛持续超过1年,部分甚至达10年或更长。

六、常见方法治疗

药物治疗:

1、抗病毒治疗:常见的阿昔洛韦、伐昔洛韦、嗅夫定等。

2、镇痛治疗:普瑞巴林、加巴喷丁、塞来昔布、曲马多等

3、营养神经治疗:甲钴胺、维生素B12等。

4、免疫调节治疗:胸腺肽等。

5、糖皮质激素:加强龙、泼尼松等。

(二)理疗:红外线、紫外线、氦氖激光等。

(三)有创治疗:

1.神经阻滞技术:将少量激素、局麻药、营养神经药混合注射到病损侵犯的神经起到消炎镇痛、营养神经的作用。

2.皮内注射:亚甲蓝,确切机制尚不明确,但其可能通过暂时性的灭活受损皮肤的感觉神经末梢,阻断感觉神 经纤维的疼痛传导,打断疼痛的恶性循环,也可能通过直接抑制一氧化氮合成酶诱发抗伤害性刺激作用而发挥镇痛作用。

3.神经射频调控:除掉传递痛觉的C纤维,不破坏感觉和运动功能,通过改变中枢镇痛物质或神经髓鞘中的传递结构而发挥镇痛、 消炎作用。

4.脊髓电刺激治疗:这是目前公认的国际上最有效,副作用几乎没有的一个有效的治疗手段。原理是:通过刺激脊髓背角,基于闸门理论学说减少神经性疼痛信号传导通量,从而明显降低神经可塑性改变的发生,由此中枢敏化得以遏制。此外,由于神经电刺激双向传导作用亦可改善外周神经有害神经递质释放,从而抑制外周敏化的持续作用。

七、该怎样预防?

要保持健康,最好的方法还是预防。现在带状疱疹的救星——带状疱疹疫苗来啦!接种疫苗后可预防带状疱疹的发生,降低带状疱疹后神经痛的发生率,缩短带状疱疹的持续时间。

八、重组带状疱疹疫苗预防效果如何?

1、根据现有数据显示,重组带状疱疹疫苗的预防效果是比较好的,全球临床研究结果显示,重组带状疱疹疫苗对 50 岁及以上和 70 岁及以上成人的带状疱疹保护效力分别为 97.2%、91.3%。

2、长期随访研究显示,接种重组带状疱疹疫苗后保护效力至少可以维持7年,总体保护效力为90.9%,数学模型预测,接种重组带状疱疹疫苗后,细胞和体液免疫应答可维持长达20年。

九、得过带状疱疹或水痘,还需要接种吗?

得过带状疱疹或水痘,也还是推荐接种带状疱疹疫苗的。

十、深圳哪里可以获得疫苗信息

年满50周岁的朋友通过关注“深圳市卫健委”公众号即可预约。

 

 


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