最近有条新闻火了，一位家长看见自己的孩子牙齿有点黑，直接在网上买了一支所谓的“补牙膏”在家自行补牙！听说过在家动手做个包包、家具、衣服首饰，没想到补牙也能DIY？结局来了，一颗龋齿变成了6颗，说好的神奇功效呢？说好的矿化再生呢？一定是我的打开方式不对，才出现了买家秀和卖家秀的差别？不，不要怀疑，可以自我否定，网购看牙，妥妥的智商税！

龋齿是什么？龋齿是因细菌感染导致的牙体硬组织的破坏，而牙齿的硬组织一旦有破坏，是不可能通过任何化学的手段恢复再生。换句话说，一旦龋齿，这个过程不可逆，它不是你剪掉的手指甲或者发梢，过两天能过自己长出来。它一旦感染，是不能自我修复再生的，唯一的解决方法，就是通过医生去除感染的硬组织，然后充填上人工材料，恢复其原有的外形，防止感染进一步进展下去。所谓的补牙膏，价格不菲，号称可以刺激啥啥啥矿化再生……且不论能不能再生牙体组织，单让买家自行把感染的牙体组织去除干净就不是一件可操作的事情。没有专业的手机、车针（就是牙医的工具），怎么去腐？就是送你一个高规格的牙科诊室，没有专业的训练，你能精准的操作？医生尚要小心翼翼,反复确认，担心去腐（就是龋坏的牙体组织）不干净，何况门外汉？只能说too young too naive 。

医院看牙贵，号难挂，我能不DIY么？

小病不治成大病，漏眼不塞大堤崩。

如果能够保证每年定期的口腔检查，预防龋齿，或者在龋齿的初期尽早的发现解决，治疗简单，费用少，效果好。龋病的发生有一定的时间和阶段。从一个小小的龋洞到破坏牙髓神经往往需要数月甚至数年的时间，并且在初期可能会有牙齿酸软敏感，冷热刺激不适，甚至疼痛等症状，换句话说，牙齿也在自救，不停的提醒你。从来就没有无缘无故的龋齿牙痛，牙齿也不会无缘无故离你而去，今天你对它爱理不睬，明天它才会让你高攀难起！

其实打开某宝，在家DIY看牙的材料可谓是应有尽有，五花八门，真正做到了只有你想不到，没有买不到的 “体贴”。

某宝里除了补牙DIY，更多的可能是正畸DIY。作为正畸医生，我经常能看见圈里的各种吐槽：买家自行在家取模DIY矫正，错将石膏当成入口的印模材料拿不出来（对，石膏不单是拿不出，还会发热变烫，画面惨不忍睹）；买家自行购买矫治器，孩子佩戴导致牙齿无法咬合……这不是段子，而是活生生的教训。

浏览下DIY的矫正商品，要么按照大中小号给你一个塑料矫治器，号称只要带够时间，就能让你牙齿变整齐，稍“高端”一些的，需要你自己取模灌模，然后把你的模型邮寄回去，实现“定制”。这种“正畸”，方便便宜，省去了就诊预约的麻烦，花费可能十分之一都不到，难怪受到人们“追捧”。更有水军在后评论“牙医不会告诉你的省钱秘笈”。正畸是口腔医学中相对复杂的学科。专业的正畸医生除了五年以上的本科学习，还有不少于3年的专科训练。正畸方案的制定，不仅仅需要患者的模型，还要结合患者的软组织情况、面型、结合X光片，头颅侧位片，甚至牙科CT了解患者的骨骼以及牙根的情况，经过医生的详细分析测量，才能给出具体的治疗方案。每次的定期复诊，除了观察患者牙齿移动是否顺利，还需评估是否有不必要的副作用，及时去除。即使是不少人以为的“隐形矫治”，“自己在家更换牙套就好了”，也需要医生实时监控，防止矫治器“脱轨”。脱离了医生的正畸治疗，就好像没有司机运行的火车…….（顺便吐槽下自助取模，作为一个临床经验十多年的‘老医生’，尚不能保证每次都能取出完美的牙模，试问作为买家哪来的自信？印模都不准确，你的“个性化”矫治器能精准？）

DIY是一种生活方式，但绝不是正确的治疗方式！

本位作者

张铮

正畸科主治医生