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PET/CT检查时,为什么有的需要留下再做一次?

发布机构:深圳市人民医院  发布时间:2023-04-06

PET/CT检查过程中,有时遇到其他患者都已经通知离开,而自己却被要求进行第二次扫描的情况。这时留下的人会感到心慌,为什么要被留下二次扫描呢?是第一次做的不好吗还是有什么问题?

第二次扫描在PET/CT检查显像中有个专有名字:延迟显像,指第一次PET/CT扫描结束后的一定时间内,对局部再进行一次扫描,前后两次扫描图像的变化中得出信息,便于对疾病的诊断。

那哪些情况需要进行延迟显像呢?常见的有以下一些原因:

1.      检查过程中身体移动、咳嗽或呼吸剧烈等,导致某些部位观察不清,产生伪影。

2.      空腔脏器局限性代谢摄取增高。常见的喝水不足,胃部充盈不佳;腹盆腔内肠道壁代谢增高,是生理性还是病理性比较难鉴别。

3.      实性病灶第一次代谢摄取显像剂未见增高。实性病灶可能因药物进入缓慢而出现第一次摄取未见增高的情况,行第二次扫描时,由于本底变淡,对比更清晰。

4.      对于泌尿系肿瘤,由于PET/CT检查常用的显像剂18F-FDG大部分是经泌尿系排泄,有时常规扫描下肿瘤病变往往因为肾脏、输尿管或膀胱内显像剂浓聚而被掩盖。怀疑泌尿系统肿瘤时,通过给予速尿、多次排小便后行二次扫描,观察前后两次变化帮助诊断。

5.      不明原因发热、淋巴瘤等疾病,进行特定部位延迟显像完善综合评估。


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