随着人口年龄结构的变化，我国慢性病人群患病率增高，防控工作面临巨大挑战。为了给深圳慢性病患者提供诊前、诊中、诊后咨询服务，实现对慢性病患者全病程的医疗管理——

1月20日，中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心在深圳启动了“数字化慢病管理创新平台项目”，深圳市人民医院入选全国首批16家试点单位。

据介绍，数字化慢病管理创新平台项目是由中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心发起的公益项目，旨在通过互联网、大数据、人工智能等信息技术手段，为慢病患者提供诊前、诊中、诊后咨询服务和管理，以实现对慢性病患者全病程的医疗管理。

数字化慢病管理创新平台项目的启动，是我国慢性病管理领域的重要突破，为慢性病防控工作提供了新的思路和方法，也将为慢性病患者带来福音。深圳市人民医院将借助这一平台，不断提高医疗服务的质量和效率，为患者的健康保驾护航。

中国疾控中心慢病中心主任吴静表示，数字化慢病管理创新平台项目的实施，将有助于推动我国慢性病防控事业的发展，希望在深圳市卫健委的支持下，深圳市疾控与医院携手落实项目，稳妥推进，打造医防融合新样板。

慢性病患者通常是多病共患，最优的管理方案应做到同防共管。这要求从基层社康中心到公立三甲医院数据共享，共同管理数据，在避免患者往返多个医疗机构重复检查的基础上，实现慢病的早筛早诊早防早治。

据了解，深圳市人民医院将组织专业团队负责平台的运营和管理，确保平台能够为患者提供高质量的医疗服务。同时，医院将与医院医联体单位以及各专科联盟合作单位开展协同管理，统筹跨部门、跨单位的各项资源，以期实现覆盖全市的慢性病全链条管理，为患者提供全生命周期的保驾护航。

数字化项目的加入，将更好地形成全覆盖、全链条的慢病管理模式，达到慢病全周期管理的目的。此前，医院一些专科已在探索与第三方科技公司合作的模式，进行慢性病的管理，但管理的模式并不统一，覆盖的临床科室、慢性病种类均有限，缺乏统一平台和指导。

深圳市人民医院数字化慢病中心启动数字化慢病管理创新平台项目，将由各临床专科的专家共同参与制定、更新并执行慢病管理计划，建立慢病相关知识库，制作并审核慢病相关健康宣传材料，评估管理的效果，从而达到全周期管理的目的。中心将以患者为中心、软硬件结合的方式实现构建患者数据采集、行为干预、线上答疑等体系，解决患者离开医院后无人管、不会管、忘了管的问题。