长城心脏病学大会（GW-ICC）是国内第一个以开放姿态向广大医生普及心血管疾病诊疗技术的平台，由我国著名心脏病学家胡大一教授和意大利心血管专家German Di Sciascio教授共同创始于1989年。经过33年的发展，长城心脏病学大会目前已经成为亚太地区最大规模的心血管学术会议，国际影响力深远。

2022年10月24日-30日，为期7天的第33届长城心脏病学大会以线上形式顺利开展。期间，深圳市人民医院心内科冠心病团队首次参与大会，并成功完成两例手术的实况转播。 

手术病例一

病例为老年左主干及多支冠脉钙化伴重度狭窄病变。该患者心绞痛症状严重，冠状动脉造影提示：回旋支钙化伴濒临闭塞、前降支中段钙化伴重度狭窄、左主干钙化病变累及前三叉。

该手术由尹达主任、刘华东主任、刘启云副主任医师共同完成。术中首先开通回旋支，采取球囊锚定技术通过高阻力病变，血管内超声（IVUS）回撤明确病变钙化斑块形态学特征及左主干前三叉的病变分布。为达到了理想的完全血管重建，并尽最大可能减少了支架植入的数量，手术团队采取冠状动脉支架联合药物球囊的方式处理。术后患者已可下床活动，无心绞痛症状。

手术病例二

病例为老年分叉病变支架植入20年后再狭窄病变。该患者20年前于前降支、巨大间隔支分叉病变处，植入2枚支架。近期出现活动量急剧下降、动则胸痛、频繁发作。

手术由尹达主任、孙鑫副主任医师、吴美善副主任医师、梁瑞娟主治医师共同完成。术中首先球囊扩张解除严重狭窄，分别由前降支、间隔支完成光学断层相干显像（OCT）回撤，明确了支架内再狭窄的机制为支架植入20年之久后新生动脉粥样硬化，清晰的显示了既往采取的CRUSH术式。根据OCT影像的指导，最终采取主支支架、分支药物球囊的处理策略，圆满地解决了棘手的分叉病变支架术后再狭窄的处理，术后造影心肌灌注充分，患者心绞痛完全缓解。

整个转播过程顺利，心内科董少红主任、罗林杰主任坐镇指挥，导管室童玲责任护师带领护理团队密切配合，手术过程采用国际上最先进的腔内影像学技术进行指导，获得了满意的治疗结果，得到了与会专家及心血管同仁的一致好评。

手术的成功转播充分展现了深圳市人民医院心内科团队适应症明确、操作规范、图像解读精准、手术策略合理的“精准医疗”。未来深圳市人民医院心内科团队在院领导班子的正确领导下，将继续加强临床基本功与临床思维的培养与训练，严格把握手术适应证、规范操作、精准评估，以更好地保障群众的身体健康。