我们生活中充满了各种通道：行人通道、地下通道、员工通道......

                                        如果通道被阻塞或堵死，那么我们就无法顺利抵达目的地。（上班迟到了还会被扣钱）

对于人类来说，迟到是小事。可对于器官来说，冠状动脉这条通道堵住了，氧气和血液进不来，心脏缺血缺氧，那可真是NO.1的大事！

                                     前段时间，61岁的李大爷，就因此半只脚踏进“鬼门关”，差点丢了性命......

                                                体检结果很可怕

随着深圳疫情得到了控制，不少市民也能勇敢地去医院做体检。李大爷正是体检大军的人员之一。

其实对于自己的身体，李大爷心里也有数。作为一名常年被冠心病折磨的患者，年纪大了，身体也不怎么好，谁知道这次体检又查出什么病症？

不久，结果出来了。

握着雪白的体检通知单，李大爷几乎两眼一黑。

体检发现，他左前降支开口狭窄90%，回旋支近中段弥漫狭窄约30%-50%，右冠近端闭塞，左主干-前降支管腔直径差距较大。

正常来说，左主干狭窄大于50%，或者同于左主干病变，即左前降支近端及左回旋支近段明显狭窄（≥70%以上），就要考虑进行冠脉搭桥手术。而李大爷的情况十分危急，竟然足足超出规定数值范围的20%！

不仅如此，李大爷的前降支、回旋支和右冠动脉都有病变，医学上称之为三支病变。更要命的是，他还患有常年的糖尿病。

诸多恐怖的因素堆积起来，逐渐变成了一道几乎无解的难题。无论选择哪一种治疗方案，都会伴生复数的风险。

面对困难，自当逆流而上。深圳市人民医院迅速启动紧急预案，急诊科、介入科、麻醉科、心脏大血管外科纷纷到位，做好术前准备。

这一切，都是为了从“死神”面前抢人！

                                                   险象环生异变起

在完善各项术前准备后，主刀医师，心脏大血管外科郑奇军主任决定将李大爷送到手术室，在全麻体外循环下行冠状动脉旁路移植术。

正所谓，车到山前必有路，没路我自己建一条路就行了！冠状动脉旁路移植术，是将动脉作为移植体跨过血管梗阻区域，连接于主动脉和冠状动脉的一种手术。

                                  其终极目的，是给氧气和血液建立“员工通道”，保证他们不迟到，不绕远路。

移植体所用的动脉移植体，通常取自胸骨后或腿部。这些动脉很少发展为冠状动脉疾病，其中约90%的动脉在手术后10年仍然能良好工作哦！

经过一系列紧张而有序的手术过后，李大爷的身体逐渐恢复稳定。就在医护团队松下一口气时，意想不到的情况发生了......

“滴......滴......滴......”手术准备结束时，监护仪发出刺耳的报警声，不详而规律的声音让医护团队全员汗毛倒竖。麻醉师立马报告郑奇军主任，李大爷发生室颤了！

室颤，也就是“心室颤动”，简单来说，和心脏停跳没有分别。一旦发生后死亡率极高。患者在发生室颤时无法触及脉搏，无法闻及心音，并很快出现意识丧失呼吸停止等心脏骤停的相关症状。若不及时把李大爷救活，他很快就会死亡！

突然起来的变故没有影响医护团队的专业性。在一系列抢救后，郑主任当机立断给李大爷上ECMO（人工心肺机）予以辅助。经过几天的奋战，李大爷终于撤掉了机子的辅助，能够自主呼吸了。手术，成功！

现在，李大爷已康复出院。出院时李大爷再三感激心脏大血管外科全体医护人员。

但他心里有一个藏着很久的疑问，那就是，为什么现在大部分的冠心病患者放支架治疗就行，而他需要开胸做搭桥手术呢？

其实这个问题要解答起来也是很简单的。每个人冠状动脉狭窄的部位、长度、钙化程度或其他状况的不同，都会导致医师使用手术的方式不同。

也就是说，可能“开胸搭桥”这个手术适合李大爷，但对于其他患者来说就不一定合适了。

那么，哪些患者和李大爷一样，适合冠状动脉旁路移植术呢？

关乎生命无小事

深医君再次叮嘱您

在注意防疫的同时

也要保重身体

定期体检哦~

当然

如果心脏出现了问题

可以找

??

无论常规的外科开刀手术

还是微创手术

深圳市人民医院心脏大血管外科

均累积了丰富的成功案例

乘风破浪，我们有信心！