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精准爆破,直击肿瘤!深医完成首例脑胶质瘤碘125粒子植入治疗术

发布机构:深圳市人民医院  发布时间:2022-06-10

恶性肿瘤作为严重危害生命健康的疾病,不仅给患者带来身心上的伤害,也影响了千千万万个家庭的幸福和谐。

但一旦被确诊为恶性肿瘤,就真的“没得治”了吗?其实不然!

随着科学技术的不断进步,恶性肿瘤的治疗方法越来越多。除了传统的治疗“三大法宝”——手术、化疗、放疗,近年来,放射性碘125粒子植入治疗术也是针对恶性肿瘤治疗发展较快的微创方法之一,尤其适用于无法手术切除及应用放化疗效果不佳的恶性肿瘤患者。

近日,深圳市人民医院介入科团队就成功完成了深圳市首例CT引导下脑胶质瘤放射性碘125粒子植入治疗术,为深圳市的肿瘤患者提供了新的治疗思路和治疗手段。

脑瘤复发不好手术怎么办?新技术带来新希望!

该例手术的患者是40岁的黄先生(化名)。1年前,他因剧烈头痛,且伴有右侧肢体乏力不适以及认知功能障碍的情况在当地医院被确诊星型胶质细胞瘤。

经过外科手术治疗以及术后规律的放化疗,黄先生的身体逐渐恢复。

但好景不长,当黄先生以为生活可以重新开始时,3个月前的一次返院复查又给了他新的打击——黄先生颅脑内的肿瘤复发了!而且随着病情的进展,他又逐渐出现右侧肢体乏力、认知功能障碍等症状。

经医院多个学科会诊后判断,由于黄先生此前已经进行过根治性治疗,二次手术对尚在进行放化疗的他来说,难度和风险太大,效果不明确,还存在术后再次复发的可能。

除了手术,目前也暂无其他较好治疗方案,医生只能建议黄先生先暂时进行右侧肢体锻炼等康复性治疗,改善生活质量。

但康复治疗没多久,黄先生再次复查颅脑磁共振,结果提示他的肿瘤较之前又有所进展。

正当黄先生束手无措之时,他的家人在其治疗的康复性医疗机构了解到深圳市人民医院介入科近年来在针对恶性肿瘤的微创诊疗技术方面有不少新的突破,抱着“试一试”的心态,黄先生来到了深圳市人民医院介入科。

没想到这一“试”试出了新希望!

深圳市人民医院介入科主任陈旭东带领团队详细评估了黄先生的情况,结合国内外最新治疗方式和黄先生的病理特性,认为可以采用一种新的治疗技术——放射性碘125粒子植入治疗术

小粒子,大作为!一针定点“射杀”肿瘤

放射性碘125粒子植入治疗术是近20年开展起来的治疗恶性肿瘤新手段,属于微创介入放射性治疗。它是在CT、超声等影像引导下,将发出低能量γ(伽玛)射线的125碘粒子经微创穿刺技术精准植入肿瘤内或可能受肿瘤侵犯的组织内,并对放射性粒子周边肿瘤组织进行不间断照射,持续性杀伤不同时期裂变的肿瘤细胞和肿瘤周围乏氧细胞的一种治疗方法。

125碘粒子辐射直径仅1.5cm左右,只作用于局部区域,对超过辐射范围的组织脏器及正常细胞损伤轻微、全身毒副反应轻、并发症发生率少,且无需特别的屏蔽防护。

同时根据粒子TPS计划系统,可精准计算放射性粒子的穿刺途径和辐射剂量,既达到精准杀灭肿瘤的目的,又可避免损伤颅内重要的神经、血管等组织,具有显著的定向“爆破”功能。

但显著的优势背后是操作上难度系数的增加,尤其颅内血管、神经密集,想要在避免损伤神经、血管等重要组织的基础上,精准地将粒子植入颅内肿瘤内,就要求操作的医生必须拥有过硬的技术。

深圳市人民医院介入科已开展了多年的碘125粒子植入治疗术,陈旭东作为主任更是拥有丰富的经验和精湛的技术,于是,在与黄先生本人及家属充分沟通并取得同意的前提下,陈旭东带领团队很快就制定了全面的手术方案。

5月30日,在麻醉科和神经外科的协作下,手术正式进行。

结合黄先生术前的磁共振与CT影像,陈旭东事先确定了拟穿刺的路径以及放射性粒子的植入位置,并进行标记定位。

待患者麻醉后,经过常规操作暴露穿刺位置后,陈旭东根据预定穿刺途径,很快就将一根空心针精准穿刺到了肿瘤病灶,并顺利植入放射性粒子。

手术历时1个多小时,圆满结束。术后,黄先生恢复状态良好,隔天就可以下床走路了。

深圳首例!将给颅内肿瘤患者带来更多福音

由于技术要求高、手术难度大,此前针对颅内肿瘤的放射性碘125粒子植入治疗术未在深圳市人民医院乃至深圳市开展。

此次成功完成首例CT引导下脑胶质瘤放射性碘125粒子植入治疗术,给肿瘤微创治疗取得新突破的同时,也给深圳市的颅内肿瘤患者带来了更多的福音。

据悉,该治疗技术具有创伤小、副作用小、精准度高、生活质量高、住院时间短、治疗费用较低等明显优势,可减轻患者及家属的负担。

此外,该治疗技术适应症广泛,可有效弥补常规治疗的不足,对中晚期恶性肿瘤、无法手术或不愿、不宜手术的原发颅内肿瘤,术后复发或残留、放疗后复发或残留及不能耐受其它治疗手段的肿瘤患者均有独特的优势。

该手术可反复多次进行,针对部分肿瘤患者甚至可以达到根治的效果。

千锤百炼中彰显强劲底色,深圳市人民医院介入科率先在市内开展脑胶质瘤放射性碘125粒子植入治疗术,标志着医院微创肿瘤诊疗水平又上了一个新的台阶,也给深圳市及周边地区的颅内肿瘤患者带来了更多的选择和希望。


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