工作生活的每一天都充满挑战，磕磕碰碰的难免会有小伤口。当身上皮肤有破损时，并不是所有的伤口都会引起我们的重视，例如脸上挤过的痘痘，还有总是忍不住去撕的手指倒刺，哪怕每次都痛彻心扉，又或者是看似无关紧要而总会自我愈合的小伤口。然而伤口如果没有得到正确及时的消毒处理，破伤风有可能正悄悄的靠近你。

王某（化名），由于工作关系，八天前在工地干活使用电钻时，不小心伤到左脚脚趾，在未经正确及时消毒处理后，在受伤后第八天就出现嘴麻，张嘴困难，伴有腰背肌肉抽搐至急诊就诊，后诊断“破伤风”住院治疗。

那是不是所有的伤口都会得破伤风呢？

敲重点，答案是“不不不”

破伤风是由破伤风杆菌经由皮肤或黏膜伤口侵入人体，在厌氧环境下生长繁殖，并产生嗜神经外毒素而引起的一种急性感染性疾病，以全身肌肉强制性痉挛为特点。在感染后，破伤风的潜伏期自3天至21天不等。大多数病例发生在14天内。破伤风通常由广泛存在于泥土中的破伤风杆菌感染伤口所致，破伤风杆菌多生长在泥土、人和动物的粪便里及铁锈中，只有在缺氧的环境中才能繁殖。细菌和毒素不能侵入正常皮肤和黏膜。

简单理解就是，绝大部分成人具有外伤史，被受污染的利器或尖锐工具导致的深且封闭的伤口，在没有正确及时的消毒及医疗干预下，在这种前提下，得破伤风几率大大增加。

那么我们怎么判断呢？当满足上诉条件后，出现以下症状需尽快就医：

1.乏力、头晕、头痛、咀嚼肌紧张、烦躁不安及打呵欠。

2.典型的肌肉强烈收缩，依次出现咀嚼肌、面肌、颈项肌、背腹肌、四肢肌群、膈肌以及肋间肌强直。

3.牙关紧闭、张嘴困难、“苦笑”面容、“角张反弓”

那么如何预防破伤风呢？

受伤后，需及时对伤口进行彻底的清创处理。伤口较深或污染严重者，需尽快到就近医院就医，并与医生仔细描述导致受伤的利器，遵医嘱进行医疗干预。而对于一般小的伤口，可先用自来水把伤口外面的泥、灰冲洗干净。如有条件，可在伤口涂上碘伏等消毒药水，无菌止血绷带包扎后再到医院进一步治疗。对于一些大的伤口，可先用干净的布压住伤口，然后迅速去医院治疗。

因为破伤风杆菌多生长在泥土及铁锈中，所以在伤口较深沾染泥土或被铁锈类铁器扎伤时均应注射破伤风抗毒素。如果只是蹭破表皮，伤口不深，只要正确及时做好处理，冲洗后及时用消毒液等消毒，同时保持伤口干燥就可以了。

温馨小提示：如有不适，需尽快到就近医院就医，请勿自行“百度”治疗哦。

供稿：感染性疾病科  黄夏阳

审核：付艳玲