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听力变差了,小心是耳硬化症!

发布机构:深圳市人民医院  发布时间:2022-06-08

自从2016年国家公布“二孩政策”后,33岁的小梅和丈夫的心思就蠢蠢欲动,“双独”家庭的他们很想给自己的儿子添一个伴,但是小梅一直犹豫不决,因为她有一个难言之隐——她是一名耳硬化症患者。

自从她24岁结婚开始,逐渐感觉到婚姻生活有点不对劲,丈夫温柔如水、轻声细语,可是她总觉得,听不太清楚丈夫说的话。当她27岁时怀了孩子之后,这种情况越来越明显,而丈夫也开始抱怨小梅说话声音太小了了,根本听不清。在家庭矛盾愈演愈烈之前,小梅来到了深圳市人民医院耳鼻喉科,慕名挂了柯朝阳主任医师的号。了解了小梅的病史,做了听力学的检查后,柯主任询问她,家人的听力如何?小梅实话实说,奶奶和妈妈的耳朵都背,尤其是上了年纪之后,跟她们交流都恨不得用上扩音器。柯主任告诉小梅,她患上了一种叫做“耳硬化症”的疾病,而且大概率她的奶奶和妈妈也患有同样的疾病。小梅惊呆了,难道这是遗传病吗?那我是不是会遗传给自己的孩子呀!柯主任安慰她,耳硬化症不属于遗传病,但确实存在遗传性因素,70%的患者有家族史,女性的发病率较高,妊娠和分娩都可能导致病情的加重。鉴于小梅生的是个儿子,未来患耳硬化症的概率相对较低,暂时不用担心。小梅又满腹狐疑的问道,如果我听力不好,为什么我老公又说我说话小声呢?我妈妈和奶奶说话嗓门可大了。柯主任告诉她,这是耳硬化症一种非常特殊的的临床表现,叫做“自听增强”,在镫骨性耳硬化阶段,因为患者听自己的声音很清楚,因此讲话声音较小,吐字清晰。但是到了疾病后期,出现耳蜗性或者迷路性耳硬化后,患者听力进一步下降,说话自然音量就增大了。

 

Tips:耳硬化症是以骨迷路原发性局限性骨质吸收,而代以血管丰富的海绵状骨质增生为病理特征的一种传导性聋,多为双侧发病。女性发病率约为男性的2.5倍,多于20岁后发病。耳硬化症根据发生部位可分为镫骨性耳硬化症和耳蜗性耳硬化症。合并耳蜗性耳硬化症后,可进一步出现感音神经性听力下降。


听到这里,想到刚出生的儿子和温柔的丈夫,小梅不禁泪水涟涟。柯主任安慰她,把眼泪擦干!耳硬化症进展较慢,你现在还属于疾病的早期,可以定期复查听力,如果听力下降影响交流,就佩戴助听器改善听力!如果听力继续变差,我还可以给你做手术!从此小梅成了柯主任门诊的常客,每年复查听力,果然如柯主任所言,6年过去了,小梅的听力都没有发生明显的下降。最终,对孩子的盼望战胜了对耳硬化症的恐惧,小梅还是响应国家的号召,怀上了二孩,当然,生活中并没有例外,小梅的听力下降如约而至,只是这次,她不再恐慌,停止哺乳后,她再次来到了柯主任的门诊,要求进行手术治疗。复查听力后,小梅的双耳都符合手术指征,于是入院准备接受耳内镜下的人工镫骨植入手术,柯主任充满信心的告诉她,给我一个支点,我就能撬动硬化的听骨!

 

Tips:人工镫骨植入手术:这是一项非常精细的显微手术,在耳内镜下操作,堪称“针尖上的舞蹈”,器械的直径只有0.7mm,创伤极小,皮肤上几乎没有任何切口。术中探查患者镫骨底板存在硬化后,取出镫骨足弓,在镫骨底板上钻孔,然后将人工镫骨一端安装在砧骨长突上,一端置入孔内,即可恢复听骨链活动度,显著改善听力。

 

术后第二天,虽然耳朵上还包着厚厚的纱布,但小梅已经明显感觉到自己的听力改善了!自信的笑容回到了她的脸上,出院前,她又和柯主任预约了3个月后另外一只耳朵的微创手术。

柯朝阳主任介绍到,耳硬化症早期症状不明显,可能只是轻度的听力下降和“嗡嗡”的耳鸣。随着人们健康意识的加强和听力检查手段的普及,耳硬化症的确诊患者逐渐增多。一旦确诊,无需惊慌,只要定期复查,发现听力下降明显后及时手术治疗,听力改善的年限可达10年以上。当然,若进展至耳蜗性耳硬化的阶段,听力会进一步出现感音神经性下降,也不要担心,通过科学验配助听设备,都能保证良好的交流功能。

 


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