我科在贾黎静科主任带领下，成功开展了近百例糖尿病足下肢动脉再通技术——TurboHawk旋切开通术，通过高速旋转的特殊刀片，去除血管壁上的斑块旮沓，给血管壁“美颜”，为糖尿病足患者带来了新福音。

病例简介

78岁的张大爷患糖尿病多年，近几年感觉双足麻木、乏力，逐渐进展至行走数步就需要休息，医院检查结果提示下肢动脉重度狭窄。张大爷辗转多家医院，都被建议行下肢血管成形支架植入术，然而张大爷及家人对支架植入术后需长期服用抗凝药物表示担忧，希望有别的办法解决。

经介绍，来到深圳市人民医院内分泌科贾黎静科主任门诊，经贾主任耐心介绍了TurboHawk旋切开通术，患者及家属表示希望尝试这种“美颜”版的下肢动脉再通技术。

背景知识补充：下肢动脉闭塞

1、原理

    下肢动脉闭塞，打个比方，水管因长年使用，被日积月累的水渍逐渐堵住，水流不通畅了；同理，血管内斑块多了，管腔变狭窄了，血流不通畅了。水管堵了，水最多留不下去，溢出来；那血管堵了，会怎么样？

2、进程

    血管逐渐堵住，造成严重的下肢缺血，初始没有感觉，后来出现间歇性跛行，下肢溃疡，甚至演变成“烂脚丫”，到达不可挽回的一步，便不得不考虑截肢。

再回到病例特殊点诊断：下肢动脉闭塞

如何有效清理斑块，疏通血管，成为治疗的关键。过去，由于整体科技落后，患者一旦发现下肢动脉闭塞，结局往往意味着截肢。随着科技的发展，使有效治疗成为了现实。目前，业内主流治疗方法有以下3种。故我们也为张大爷介绍了3种方案。

    方案1：搭桥手术

优点：传统手术方法，技术成熟

缺点：手术创伤大，容易发生并发症，适用条件有限如病变广泛，流出道血管不好的病人不适合搭桥手术

方案2 ：支架植入

优点：出血少，创伤小

缺点：可释放空间小，血运改善一般，需长期服用抗凝药物

方案3：TurboHawk旋切开通术

优点：可释放空间大，血运改善明显，无痛，恢复快

缺点：新型开展技术，对仪器、术者要求高 

权衡各种利弊，治疗组采用了方案3，张大爷术后的血运情况得到明显改善，下肢动脉被彻底打通。

TurboHawk旋切开通术是目前国际上最新一代外周动脉狭窄或闭塞治疗手段，医生在手术中将带有合金刀片的导管通过穿刺口推送至血管病变部位，激活碳合金切割刀片，缓慢匀速地推送导管通过病变部位，血管壁上的斑块就被切割下来，并可沿血管不同方向多次切割。优势：相对于传统的球囊扩张支架植入术来说，不会造成气压伤，避免损伤血管内膜，同时，体内不残留异物。深圳市人民医院内分泌科目前已开展此项技术，与国际接轨，给血管壁“美颜”，使血管再次恢复光滑，为更多的糖尿病足患者带来了福音。

及早发现，及早治疗。如果有以下症状如下肢发凉、麻木、疼痛，间歇性跛行、溃疡等情况，请及时来我院内分泌科就医。

专家简介

贾黎静，内分泌科科主任，博士学位，硕士生导师，多年美国、日本留学经历，擅长糖尿病足护理、下肢动脉闭塞等诊治。