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当糖尿病遇上骨质疏松

发布机构:深圳市人民医院  发布时间:2022-06-10

糖尿病患者的骨折风险明显超过普通人群,其骨折部位多见于髋部、足部和近端股骨。糖尿病患者的骨质疏松是悄悄发生的,比非糖尿病患者更容易发生骨折。

 

为什么呢?

内因是骨强度下降、骨质量受损、骨微结构破坏。外因是糖尿病患者更容易跌倒。(咦,这是为什么呢?如低血糖发生、反应减退、直立性低血压、视力下降、平衡功能减退、夜尿增加等各种原因都致使糖尿病患者更容易跌倒)

 

如何及时发现骨质疏松及骨折风险?

1、DXA骨密度检测

2、FRAX骨折风险评估

 

如何防范骨质疏松?

1、健康的生活方式是基础。适度运动、均衡饮食,补充足够的钙(1000mg/d)和维生素D(800IU/d),还应减少钠盐摄入,戒烟限酒。研究表明,联合补充钙剂、维生素D使总骨折风险降低26%。

2、控制血糖是关键。平稳降糖,避免低血糖,减少糖尿病相关的各类并发症。

3、选好降糖药物。对高骨折风险的糖尿病患者,应该选用不影响骨代谢、甚或有骨保护作用的降糖药物,如:二甲双胍、GLP-1受体激动剂。对绝经后妇女或高骨折风险的男性,避免使用TZD(噻唑烷二酮)类药物,尤其避免联合使用磺脲类药物和TZD类药物。

 

总口号:听医嘱按时用药,控制好血糖,生活方式健康规律。

 

糖友们也不必过于紧张,只要听医嘱按时用药,控制好血糖,生活方式健康规律。,注意合理补充钙剂和维生素D,相信你也可以有一副“铮铮铁骨”。

 

若有严重骨质疏松,欢迎至内分泌科进一步垂询!

 


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