“不，我就想做单孔，我就是奔着张主任做单孔来的”。一周前，在深圳市人民医院妇科一区的谈话间，一个年轻的患者正在跟管床的李韧医生要求着。

什么？手术可以用单孔吗？我只知道开腹手术额，我朋友手术后腹部伤口长长的，太难看了，没法穿比基尼了。

当然有啊！深圳市人民医院妇科张金玲主任介绍说，妇科肿瘤大多数是需要通过手术才能得到有效的治疗。过去，常规的手术方式是“开腹手术”，切口长，恢复慢。深圳市人民医院妇科是深圳最早开展妇科“微创手术”的，这种“微创手术”指的是腹腔镜技术，它创伤小、恢复快、切口美观，在妇科，很多患者都能够通过“微创手术”解决问题。目前，深圳市人民医院妇科的微创手术占比高达80%左右，近年来随着微创技术的进步，“微创中的王者”——单孔腹腔镜诞生了。

万一生病了，怎样才能做单孔腹腔镜呢？

张金玲主任说，传统腹腔镜需要在脐孔及下腹部切3-4个0.5-1cm的小切口做手术，而单孔腹腔镜只需要在脐孔开2-3cm的切口即可完成手术。从技术层面讲，将多孔手术缩减到单孔完成，手术难度大大提高，对手术医生的微创技术的要求更高，最大的问题是单孔的筷子效应，所以需要有娴熟的腹腔镜技术的医生才能逐步开展。深圳市人民医院妇科张金玲主任在科室率先开展了单孔腹腔镜技术，目前技术成熟，广受爱美女性的推崇，也进一步彰显了我院妇科微创治疗的实力。科室秉承微创、高效、美观的理念，在治疗疾病的同时，提高了患者的生活质量和幸福指数，为广大女性的健康和美丽保驾护航。为了减少单孔腹腔镜材料的昂贵，张金玲主任还采用了自制PORT，使用手套完成的免费PORT，她笑称之为“单孔腹腔镜路由器”。

可能有小仙女会觉得，肚脐开2-3cm？岂不是会很大很明显？其实不然，因为脐孔是腹部自然凹陷，利用脐部皱襞掩盖切口，可达到“无疤痕”的美容效果。比如下面这张图，你能想象这是一个术后病人的肚子吗？

当然，可能有细心的小仙女能够发现肚脐那有个红色的疤痕，但如果是传统的多孔腹腔镜，像这样的疤痕体质将会在下腹部留下好几个这样的红色疤痕，对于爱美的小仙女来说，露脐装、比基尼基本就无缘了。如果本身不是疤痕体质，单孔腹腔镜将能达到手术零疤痕的效果。

目前妇科单孔腹腔镜适用于卵巢良性肿瘤手术、子宫肌瘤手术、输卵管手术等，但对于肥胖、盆腔粘连、多次手术史以及范围较大的恶性肿瘤患者有一定的局限性。但张金玲主任认为单孔腹腔镜对于巨大卵巢良性肿瘤的患者是非常好的适应症，可以免于巨大的腹部切口的手术创伤，用微小切口解决问题，完整取出瘤体。张主任称其完成的最大的卵巢肿瘤像足月妊娠一样大小，达剑突水平，而且是一位12岁的青春期女孩，由于术后恢复极佳，腹部无切口瘢痕，患儿很快恢复了学业，也重塑了自信。张主任一直坚称，对于合适的患者，选择适合的术式，才是医者该做的事，才是最大限度的帮助患者。

深圳市人民医院妇科是深圳市妇科医疗行业中历史最悠久、规模最大、亚专业学科最齐全的科室。它是集医疗、教学、科研、保健为一体的现代化综合专业科室。目前设有住院病区三个，门诊诊疗区域三个，配备第四代达芬奇机器人、3D腹腔镜、4K超高清腹腔镜等精尖设备。床位143张，近年年均出院人数近5000人次，年均门诊量近20万人次，年门诊手术近2万人次。年住院手术量近4000台，其中四级手术占比高达44%，CD类病人超过86%，科室医生57人，护士72人，是一支高层次、高学历、年龄及职称结构合理、执行能力强的学科队伍。

张金玲主任医师，医学博士，深圳市妇科病区副主任，深圳市妇科质控中心副主任，第九党总支书记兼妇科支部书记。2010年德国访问学者，2013年美国访问学者。中国妇幼保健协会腹腔镜学组常务委员，中国亚太地区CA-AMIGO委员，亚洲机器人协会委员，广东省基层医药学会医院管理委员会副主任委员，广东省医学会妇产科分会内镜学组委员，广东省医师协会妇科肿瘤医师协会委员，广东省预防医学会功能宫颈癌防治委员会委员，深圳市医师协会精准医师分会副会长，深圳市医师协会机器人分会副会长，深圳市女医师协会理事，深圳市医师协会妇科肿瘤专委会常务委员。曾主持及参与国家级及省市级科技项目十余项，发表SCI及核心期刊论文二十余篇，著作五本，专利两项。主要研究方向是妇科肿瘤、妇科微创技术。

出诊时间：

周三上午一门诊特诊妇科323；周五下午名医中心保健妇科专诊820

本文编审：张一帆 张金玲