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医学科普:孩子身长不高是晚长吗?

发布机构:深圳市人民医院  发布时间:2022-08-23

医生,我家孩子13岁了,身高才142,还是男孩,怎么办啊?不是说男孩十五六岁才会长个吗?”  一位家长急匆匆来到深圳市人民医院儿科内分泌专科求助医生。

医生初步检查发现,今年13岁男孩小强(化名)已经出现变声,喉结,和胡须了,建议家长进一步做骨龄检查以及其他相关辅助检查,

检查结果发现,医生很遗憾的说,孩子来的太晚了,骨龄已经发育成熟,身高不会超过160cm,家长听到这个消息当场就崩溃了,但已无力改变了......

很多家长都以为孩子是晚长,错过了孩子最佳的生长时间,让我们来认识一下什么是晚长,怎么检测孩子是不是存在晚长的情况。

1、什么是晚长?

“晚长”的学名是体质性青春期发育延迟,俗称“晚发育”,通常指女性13岁以后仍未出现乳房发育,男性14岁以后仍无睾丸体积增大迹象和(或)无其他第二性征发育的表现;多见于男孩,和遗传有密切的关系。青春期发育延迟的有些个例甚至可以延迟到17-18岁才发育,因此才有了口口相传的“二十三,蹿一蹿”。

其发生的原因一般为:

①与遗传基因有关;

②机体能量消耗过多或营养不良有关。因为现在的生活条件提高,现在由于营养不良而导致晚长的孩子是逐渐减少的,而营养过剩而导致早熟或骨龄提前的孩子却越来越多,这一点需要引起家长们的注意。

2、“矮小”与晚长的鉴别方法

第一:定期监测身高﹑性发育及骨龄的变化:如果孩子身高偏矮,但骨龄落后一到两年甚至更多,生长速率正常,父母有晚长遗传史,孩子的性发育与同龄儿童相比有落后的迹象,那么这类孩子可以暂时选择观察,但需要定期监测身高,性发育及骨龄的变化;

第二:如果孩子已经明显矮小,但骨龄正常甚至超前,有的甚至已经有青春发育早期的种种迹象,这类孩子明显就不是晚长了,这时家长需要果断地带孩子就诊,咨询医生,尽早干预。

三、如何避免生长误区

1:身高是遗传决定,没法改变。

虽然身高和遗传有紧密的联系,但是遗传身高给出的是一个身高的范围,上下有8-10公分的空间,在一定程度上是可以通过后天的营养,运动,睡眠环境及针对矮小症的药物干预而改善的。

2:矮小就是因为缺少营养。

在生活当中,当孩子偏矮时,有不少的家长盲目认为只要把孩子食欲调理好,食物营养丰富了,孩子就一定会长高,所以这些家长们给孩子开了各种开胃的药物,变着花样给孩子弄好吃的,但往往有不少孩子食欲确实是好了,体重也明显增加了,但是个头却没有长上去,甚至有的还变成了“胖墩”,这类家长往往忽略了造成矮小的原因不单单是营养物质的缺乏,还有一些疾病及其他因素而导致矮小。

3:孩子比别的孩子发育早,长得快,身高就一定高。

当出现这种情况还需要注意性早熟,性早熟的孩子青春发育比一般的孩子提前出现,但也会提前出现骨骺闭合,生长年限缩短导致终身高减损;出现这种情况往往都是因为家长不了解青春发育的规律,对孩子性发育情况的变化观察不仔细,在孩子发育初期错过了最好就医时机而导致的。

4:孩子是晚长,盲目等待。

如前所说,不是所有的生长迟缓都是“晚长”。孩子的每个阶段,包括婴幼儿期、学龄前期、学龄儿期、青春期,都有这个阶段身高增长的自然规律,不是说小时候没长够的个子,可以通过青春期突飞猛进补上,因此青春期前不能随意说“晚长”,家长需要经过科学的观察,专家的指导再决定是否干预还是继续观察,以免错过了最佳治疗时间,后悔莫及。

孩子长个子就像长跑,青春期是最精彩的冲刺阶段,既不能早早冲刺,早早结束,也不能迟迟不冲刺,默默离场。监测生长速度,及时发现生长偏离,让每个孩子都最大程度发挥遗传潜能,尽可能达到人生“高”峰,不留遗憾!


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