先天性心脏病

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什么是先天性心脏病？

先天性心脏病，简称先心病，是胎儿期心脏发育过程中出现缺陷而形成的一种先天性心脏畸形。心血管的发育是一个由基因调控的非常精密的过程，一个基因突变或调控异常，都可能会导致畸形的发生。先天性心脏病的种类很多，大多为简单先心病如动脉导管未闭、房间隔缺损、室间隔缺损等。复杂先心病中最常见的为法洛氏四联症。

几种先天性心脏病

先天性心脏病很多，主要有：室间隔缺损、房间隔缺损、卵圆孔未闭、动脉导管未闭、法洛四联症等。

●室间隔缺损指室间隔在胚胎期间发育不全，形成异常交通，在心室水平产生左向右分流。室间隔缺损是最常见的先天性心脏病，约占先心病的20%，可单独存在，也可与其他畸形并存。

 ●房间隔缺损是指在胚胎发育过程中，房间隔的发育、吸收和融合出现异常，导致左、右心房之间残余未闭的缺损，是最常见的先天性心脏病之一。

●卵圆孔是心脏房间隔胚胎时期的一个生理性通道，正常情况下婴儿在出生后2个月左右融合，若超过1岁未能融合则形成卵圆孔未闭。越来越多研究发现卵圆孔未闭与不明原因脑卒中、偏头痛等疾病关系密切。

●动脉导管是胎儿时期肺动脉与主动脉间的正常血流通道。胎儿出生后半年内动脉导管会逐渐自行关闭，若1岁后仍持续不闭合，即为动脉导管未闭。

●法洛四联症是联合的先天性心血管畸形，主要有四种心脏结构畸形：室间隔缺损、肺动脉狭窄、主动脉骑跨、右心室肥厚。法洛四联症是常见的先天性心脏病，在紫绀型先天性心脏病中居首位。

先天性心脏病的常见表现？

●经常感冒、反复呼吸道感染，易患肺炎。

●生长发育差、消瘦、多汗。

●吃奶时吸吮无力、喂奶困难，或婴儿拒食、呛咳，平时呼吸急促。

●儿童诉说易疲乏、体力差。

●口唇、指甲青紫或者哭闹或活动后青紫，杵状指趾（甲床如锤子一样隆起）。

●喜欢蹲踞、晕厥、咯血。

●听诊发现心脏有杂音。

先天性心脏病的危害

●出现机体组织器官供血障碍，造成组织缺氧，影响患儿生长发育。

●造成肺部血流增加，反复发生肺部感染、肺炎。

●加重心脏的负担，发生心力衰竭，诱发恶性心律失常甚至猝死。

●血液湍流可造成心内膜结构受损，容易滋生细菌，发生感染性心内膜炎。

●给患儿造成心理上的伤害，影响患儿的身心健康。

先天性心脏病的治疗方式

先天性心脏病一经诊断应及时治疗。

●微创介入封堵：不需要开胸，创伤小，手术时间短，术后恢复快，无手术瘢痕。适用于大部分动脉导管未闭、卵圆孔未闭、房间隔缺损、室间隔缺损、肺动脉瓣狭窄、肺动-静脉瘘、冠状动-静脉瘘、先天性主动脉缩窄等。

●外科手术：开胸手术适用范围广，能根治各种简单及复杂先天性心脏病，技术成熟。但手术创伤较大，术后恢复时间长，有手术瘢痕。

先天性心脏病如何预防？

●加强孕期保健意识，在孕早期应当积极预防风疹、流行性感冒、腮腺炎等病毒感染性疾病，或在孕前期做好疫苗接种，尽量避免病毒感染。

●避免服用有致畸作用的药物，如果确实需要用药，应该在专业医生指导下使用；避免接触放射线或强磁场。

●孕早期应远离宠物。以免感染共患病病原体，造成胎儿先天性畸形。

●在整个孕期需要进行规律产检，及时发现问题，防患于未然。

●胎儿出生之后要进行定期的体检，行心脏彩超排除心脏畸形。