神经外科手术，可以说是手术刀与死神交锋距离最近的领域。大脑作为人体最精密的“仪器”，结构复杂、分区精细，稍有损伤，轻则功能缺失，重则危及生命。一外科医生如此形容：每一刀都犹如在钢丝上行走。

正因为神经外科手术难度大、风险极高，优秀的神经外科医生资源更显稀缺。作为深圳医院的“头部”，深圳市人民医院瞄准神经外科这一领域，牵手天津市环湖医院，谋求更高层次的专科发展。

天津市环湖医院有何来头？作为中国现代神经外科的发源地之一，全国第一个神经外科专科医师培训班、首个独立的神经外科的创立地点均是在天津。在这里，培养了非常多优秀且业务成熟的神经外科医生。天津市环湖医院，又名天津市脑系科中心医院，是以神经内、外科为特色，集医疗、教学、科研、预防、康复为一体的三级甲等专科医院，同时也是国家临床重点专科神经外科。

天津市环湖医院院长佟小光是此次合作的带头人之一。他是国内顶级后循环搭桥大师、颅底手术大师，也是国内最知名的显微神经解剖、血管搭桥、颅底解剖实验室讲师。据悉，此前广东首例后循环搭桥手术、深圳首例类淋巴囊瘤手术均由佟小光带领团队完成。

佟小光在接受记者采访时表示，此次两家医院的合作主要有3个重点：一是将国内最优秀的神经外科医疗资源带到深圳，实现手术标准同质化管理；二是与深圳市人民医院共建脑卒中中心、颅底肿瘤中心、功能神经外科中心和国际化的显微神经解剖实验室，实现两家医院在神经外科学科的同质化发展；三是希望在现有机制和资源基础上，探索出公立医院之间长期合作的新模式。

神经外科“大咖”来深：“我们是双向奔赴！”

同行说，佟小光有一双神奇的手，他的每一例高难度手术都是一个“传奇”，他带领团队所完成手术的致残率、致死率均低于国际先进水平。

这样一位“大咖”带领团队来深圳，所求为何？

佟小光毫不掩饰自己所行的目的之一：把天津市环湖医院的影响力扩大到深圳、大湾区乃至国际，将优秀的技术带给更多医院的同时，也倒逼本医院不断发展。

天津市环湖医院是与北京天坛医院、宣武医院齐名的医院，为国家临床重点专科神经外科，国家神经疾病区域医疗中心，是天津医科大学、南开大学的附属医院，硕士、博士培养点。

作为一家专科医院，天津市环湖医院在神经外科领域早已跻身国内一流水准。“我们的神经外科目前拥有120多名医生，600余张病床。医院不仅是全国神经外科专科医师的培训基地，还曾建立国内第一批卒中中心，在脑血管病外科等细分领域，环湖医院都达到了国内先进的水准。”佟小光说。

环湖医院神经外科各个亚专业组齐全，包括脑血管病组、脑肿瘤组、功能神经外科组（处理帕金森、癫痫、痉挛斜颈等疾病）、神经脊柱组、小儿神经外科组、神经重症组、颅脑外伤组、内镜颅底组等，涵盖神经外科疾病各个方向，囊括了神经外科领域国内、外各种复杂、极高难度的手术，年均手术约2万台。神经内科急性脑血管栓塞的急诊拉栓手术，每年超过1千台，疗效位于国内前列水平。

达成合作后，环湖医院神经外科专家将来深医坐诊、手术，无需会诊费，市民能享受国内一流的神经外科专家诊疗。

但合作远不止于此。“我们的合作是双向奔赴，‘自由恋爱’。”佟小光认为，此次合作将实现技术手段上的强强联合，并最终为患者带来最好的医疗方案。对于神经外科而言，在深圳乃至大湾区的患者都有着较强的需求，而环湖医院拥有很好的医生和医疗资源，能够跟深圳市最好的医院合作，不仅可以打响品牌，还能共同推动大湾区地神经外科专科发展。

“把最好的医生派到深圳，这是我们对深圳患者的承诺”

深圳市人民医院本身具备的良好学科基础，也是天津市环湖医院所看重的。目前，深圳市人民医院神经内科拥有三个病区，为省级重点专科，神经外科也是深圳最早成立的专科，技术力量位于深圳前列。该医院拥有深圳首家显微神经解剖实验室，是深圳市脑血管病组长单位。

“医疗质量的合作是其中一个重点内容。通过不断的学习、培训和交流，深医神经外科医生会逐步把‘天津模式’‘天津标准’更好地到应用到临床当中。”深圳市人民医院神经外科主任胡继良提到。

深圳市人民医院与天津市环湖医院达成合作后，将按照环湖医院模式，同质化管理，发展神经外科各个亚专业。同时，佟小光还将带领团队，于日后常态化式地来深圳市人民医院指导手术、查房、门诊，带领深圳市神经内外科的发展。

“我们只把最好的医生带到深圳，这是我们对深圳患者的承诺。”佟小光说，下一步，还要把美国标准、日本标准都引进到深圳，更好地服务患者。

记者了解到，在本次合作中，天津市环湖医院将与深圳人民医院共建脑卒中中心、以鼻咽癌为特点的颅底肿瘤中心、脑功能性疾病与电生理研究型病房、国际化的显微神经解剖实验室，力争在5年内将深圳市人民医院神经外科发展成为省级重点专科，在脑血管病、颅底外科、功能神经外科领域达到国内一流水平，并全面带动神经内科、耳鼻喉科、头颈外科、血管外科、内分泌科发展。

为了加快实现这一点，天津市环湖医院还计划在深创办培训班。佟小光认为，把最优秀的医学资源引进来，再进行二次输出，对整个区域细分领域的医学发展也可以起到推动作用。

这样的合作并非首次。此前，天津市环湖医院就曾与深圳市人民医院合办了显微神经外科解剖学习班，主要培养医生的手术技能。而在此次新一轮合作中，两所医院计划利用好共建运营的神经外科实验室，并在此基础上做好医学培训。

据悉，此类课程主要面向国内高年资的医生。为此，环湖医院专门聘请了来自美国和日本的顶尖医生，致力把优秀的医学资源引进来再输出出去。“在服务深圳的同时，我们也要面向国际。以后，学员们不必再去美国，而是在深圳就可以接触到世界上一流的医学资源。”这是两家医院合作的第二个重点。

“砍掉篱笆” 探索公立医院合作新模式

如何在现有的体制上，探索建立公立医院的合作新模式？此前，深圳有“三名工程”抛砖引玉。在此基础上，要如何可持续发展，这是下一个待解的议题。

好的医疗资源和技术，最终的目标都是服务于患者。如何惠及更多的患者？那就要拆掉医院之间的“篱笆”，将高品质的手术标准和管理经验向更多医院普及。

“我们希望在现有的医疗体制下，寻求更深入地合作。因此建立一个新模式势在必行。”佟小光认为，公立医院应回归“公益”本质，服务公民，医院之间本不应该有隔阂和篱笆，应该实现更深层次的强强联手。

目前， 无论是深圳“三名工程”中的一些项目，还是其它类型的医院合作模式，不少还是停留在短暂的技术交流、培训等合作，与最初设想的目标和愿景仍有差距。要想真正有临床、科研、培训等方面的成果，需要做的事情仍有很多。

“既然都是公立医院，未来是否可以进一步打造‘院中院’，打破医院之间的那堵墙？”佟小光在采访中抛出了这个问题。他认为，尽管两所医院分属不同的行政单位，但如果能把单纯的技术合作提升到业务管理、信息管理、经营管理的合作层面，实现医疗资源、专家资源、信息资源协同共享，也可为公立医院新合作模式进行探路。

如今，深圳市人民医院和天津市环湖医院已经将探索这一具体的合作模式纳入了日程。在此基础上，佟小光认为，“认真做好每一台手术”，提升品牌力的建设将会为这种新模式所带来的长期效应。

【文字】南方+记者 黄思华 王百臻