缺铁性贫血(IDA)

    [血象]

    早期红细胞、血红蛋白、MCV、MCHC及血清铁仍可在正常参考值范围内。随后红细胞及血红蛋白降低，出现大量低色素小红细胞，红细胞形态不一、大小不等、中心淡染区扩大，椭圆形红细胞增加，红细胞比容和血红蛋白降低的程度超过红细胞计数的比例。贫血严重者，红细胞内的血红蛋白呈一条狭窄的环。网织红细胞计数大多正常，亦有稍高或稍低者。白细胞总数及分类计数正常。钩虫病引起者嗜酸粒细胞增加。MCV＜80fl，MCH＜27pg，MCHC＜0.30，RDW＞14%。

    [骨髓象]

    有核细胞增生活跃，以幼红细胞为甚。中幼红细胞比例增多，由于胞浆减少，体积比一般的正常中幼红细胞略小，边缘不整齐，部分幼红细胞出现老核幼浆。成熟红细胞大小不等、形态不一、中心铁染区扩大，可见红细胞碎片。铁染色内外铁减少或消失，铁粒幼细胞＜0.15。粒系和巨核系数量形态均正常，粒红比值减低。

    [其他检查]

    血清铁＜9.0μmol/L，血清总铁结合力＞64.4μmol/L，转铁蛋白＞4.0g/L，血清铁饱和度＜15%，血清铁蛋白＜14.0g/L。红细胞寿命多正常，少数病人可缩短。Hb正常而HbA减少。红细胞游离原卟啉增高，可＞0.9μmol/L(全血)。